8th Cuban Congress on Microbiology and Parasitology, 5th National Congress on Tropical Medicine and 5th International Symposium on HIV/aids infection in Cuba

Title

Respuesta neuroinmunológica en la encefalitis asociada al virus del dengue.

Authors

Bárbara Padilla Docal , Alberto Juan Dorta Contreras , Daisy Wainshtok Tomás , José Pedro Martínez Larrarte , Edmundo Rivero Arias , Jesús Callol Barroso , Ana Herrera Wainshtok , Ivonne M Iglesias González , Yunys Pérez Betancourt

Abstract


Introducción: El virus del dengue (VDEN) es un virus ARN, miembro de la familia Flaviviridae. Existen diagramas (reibergramas) que analizan de manera integrada la función de la barrera sangre-líquido cefalorraquídeo (LCR) y la síntesis intratecal de proteínas, que contribuyen al diagnóstico inmunológico de enfermedades del Sistema Nervioso Central. Objetivo: Mostrar la respuesta neuroinmunológica, a través del reibergrama, en tres pacientes cubanos con encefalitis asociada al VDEN. Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en tres pacientes con encefalitis, confirmados con el VDEN. Los niveles en suero y LCR de inmunoglobulinas mayores fueron cuantificados por  inmunodifusión radial simple. La razón albúmina fue usada para evaluar la integridad de la barrera sangre-LCR, utilizando los protocolos descritos. La concentración de lectina de unión a manosa (MBL) en suero fue medida utilizando un anticuerpo anti-MBL conjugado con europio, a través de un ensayo inmunoenzimático;  en LCR se midió utilizando el mismo procedimiento, con las muestras sin diluir. Resultados: La frecuencia  de síntesis intratecal de inmunoglobulinas mayores obtenidos a través del Reibergrama, en dos de los pacientes fue: IgM>IgG>IgA; en el otro paciente: IgG>IgA>IgM. Se evidenció ausencia de síntesis intratecal de MBL, sin disfunción de la barrera sangre/LCR en los tres pacientes estudiados. Conclusiones: Las diferencias en cuanto al porcentaje de síntesis intratecal de inmunoglobulinas estuvieron relacionadas con el momento de la infección por el virus y la aparición de las manifestaciones neurológicas compatibles con una encefalitis. La disfunción de la barrera sangre-LCR no fue una característica distintiva en estos pacientes.